Argesexpres.ro - Stiri Curtea de Arges
Fondat în 1999
vineri 28 ianuarie 2022 10:01

Osteoporoza - Impactul medical şi socio-economic!

Pornind de la E.Seeman care spune că “vorbim despre inimă, sediul dragostei şi al urii, despre creier, sediul gândirii şi al curiozităţii, dar oare vorbim destul despre oase”? se pare că din ce în ce mai multe persoane sunt afectate de această boală.

Ce este osteoporoza? – “boală a scheletului caracterizată prin compromiterea rezistenţei osului, care predispune o persoană la creşterea riscului de fractură”.

Oare suntem suficient de conştienţi ce înseamnă o fractură şi ce urmări are? Unii autori clasifică osteoporoza ca îmbrăcând două tipuri de OP, ca sindroame distincte care ulterior se reunesc sub numele de OP de involuţie.

Osteoporoza de tip 1, de menopauză, afectează femeile în intervalul de 15-20 ani de la instalarea menopauzei, care apare cu durere la nivelul oaselor şi pierderea de os la nivelul maxilarelor, silenţioasă clinic, dar cu apariţia căderii dinţilor.

Osteoporoza de tip 2, de vârstă (senilă), apare la ambele sexe, este mai frecventă de două ori la femei decât la bărbaţi şi apare la vârste care depăşesc 70 ani. Aceşti pacienţi prezintă deseori dureri osoase de intensitate medie, permanente şi în mod tipic fracturi de şold. Există osteoporoză şi la pacienţi tineri, care suferă rar de această afecţiune, fiind calificată ca OP PRIMARĂ IDIOPATICĂ, JUVENILĂ, aceasta din urmă se manifestă la copii cu vârste între 8-14 ani, cu pierderi de masă osoasă la nivelul coloanei vertebrale, care duc în timp la tasare vertebrală. Boala se poate remite spontan la pubertate.

Formele de OP secundară sunt numeroase şi au cauze multiple (genetice, endocrine, digestive, nutriţionale, renale, medicamentoase, autoimune), astfel încât această boală rămâne o problemă serioasă de sănătate publică, pentru că acest fenomen degenerează în principal sporirii populaţiei la scădere globală, prin numeroasele complicaţii datorate fracturilor instalate şi odată cu ele pot să pară infecţii majore sau embolii care duc inevitabil la deces. Menopauza se instalează între 45 şi 55 ani, şi acest lucru se va întâmpla în continuare, fapt care duce odată cu deplasarea speranţei de viaţă spre vârsta de 80 ani, deci femeile vor trăi aproape 30 de ani, cam o treime din viaţa lor fără protecţie hormonală, fără estrogenii care conferă duritate osului. Statistic vorbind, prin 1990 existau cam 500 milioane de femei peste 50 de ani, iar în anul 2050 se va tripla numărul lor, ajungând la 1,3 miliarde. Astfel în prezent, cam 200 milioane de femei suferă de osteoporoză, acestă afecţiune este şi subdiagnosticată, afectează 1/3 dintre femeile cu vârsta între 60 şi 70 de ani şi peste 2/3 dintre ele care au depăşit 80 de ani. Dintre toate fracturile osteoporotice, mai frecvente sunt cele vertebrale, dar cele mai grave sunt fracturile de şold, în plus fracturile femurului proximal se soldează cu mortalitate însemnată. Se estimează că frecvenţa acestora o depăşeşte pe cea a accidentelor vasculare cerebrale, infarctului miocardic şi a neoplasmului mamar. Factori favorizanţi în producerea osteoporozei sunt fumatul, consumul de sare şi cafea, sedentarismul, bolile endocrine tiroidiene şi gastrice,menopauza precoce, menopauza iatrogenă, tratamente îndelungate cu antiinflamatorii steroidiene (cortizon), antecedente familiale cu OP.

Costul total al tratamentelor adresate fracturilor osteoporotice se ridică la aproximativ la 56 de miliarde de dolari pe an în SUA şi Europa. Fracturile necesită multe zile de spitalizare, decât majoritatea bolilor cronice larg răspândite. În Europa costurile directe pentru această afecţiune sunt aproximate la 31 miliare de euro şi vor creşte până în anul 2050 la aproximativ 80 de miliarde. În România, osteoporoza rămâne subdiagnosticată clinic şi în ciuda impactului medical şi socio-economic nu este luată în serios la nivel de societate. Dacă 93% dintre femeile occidentale sunt informate corect despre severitatea bolii şi urmărilor grave, 80% nu cred că personal riscă ceva grav. În ţara noastră numai 12,4% dintre femeile cu osteoporoză sunt incluse în tratament şi complianţa lor este scăzută, astfel de feedback negativ din partea pacientelor este rezultatul combinat al alocării deficitare a fondurilor şi lipsei de aderenţă la tratament. Puţine sunt bolile care se pot compară cu osteoporoza, fiind specifică speciei umane datorită adoptării staţiunii bipede şi ne întrebăm cărei specialităţi aparţine? Nici uneia sau mai multora. Ca medic de familie, pot spune că este foarte important ca pacienţii noştrii să fie corect informaţi despre această afecţiune şi despre complicaţiile grave secundare, deoarece mii de pacienţi suferă de această boală, iar pentru a recunoaşte osteoporoza, în stadiul incipient, trebuie să te fi gândit la ea. R.S. Siffert spune că “diagnosticul şi tratamentul precoce sunt ESENŢIALE în osteoporoză. Aşteaptă oare cardiologul primul infarct miocardic pentru a trata hipercolesterolemia?

 

 

Pin It

Economiseşte timp şi bani abonându-te la  la orice poștaș sau oficiu poștal din județ ori din țară!

Abonamentul pe o lună costă 15 lei, pe trei luni 42 de lei, pe șase luni 80 de lei, iar pe un an 150 de lei.